脑卒中,我们常说的“中风”
由于其病发率高
我们对它并不陌生
一旦说起脑卒中的危害
闻之色变
没有哪一种疾病像它一样
瞬间将一个正常人变成
一个口眼歪斜、四肢麻木、行动不能自如,
甚至于瘫痪在床的病人
同时,现在越来越多的研究表明:至少有80%的中风是可以预防,超过90%的危险因素是可以人为控制的!
世界预防中风日
5月25日是世界预防中风日。脑卒中俗称中风,包括缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血),是大脑细胞和组织坏死的一种疾病。
根据世界卫生组织定义,脑卒中指多种原因导致脑血管受损,局灶性(或整体)脑组织损害,引起临床症状超过24小时或致死。具有发病率、致残率、复发率和死亡率高的特点。其中缺血性卒中占所有卒中的75%—90%,出血性卒中占10%—25%。
关于中风的常见认识误区
错误观点
中风不可预防
中风无需治疗(治不好)
只有老年人才会发生中风
中风治疗6个月就会好
正确观点
超过80%的中风是可以预防的
发生中风应尽快就医
所有年龄段的人都可能发生
可能终生无法恢复
突发卒中,除了可以第一时间拨打120急救专线
还可以拨打8083 0853脑卒中急救专线
直接接入卒中中心值班人员
第一时间给予专业救护指导
哪些人容易得脑卒中呢?
什么样的人群是脑卒中高发人群?
如何判断是否有患卒中的风险?
及时地进行风险评估,
可以有效地预防中风!
有以下情况的人群应该进行脑卒中风险评估:
(1)年龄大于40岁。
(2)有易于脑卒中的先天性疾病者,如镰状细胞病,卵圆孔未闭,脑底异常血管网病等。
(3)伴有脑卒中危险因素,尤其是可干预的危险因素者。可干预的脑血管病危险因素有高血压 、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酗酒、高半胱氨酸血症、肥胖、颈动脉狭窄、 口服避孕药、代谢综合征等。
(4)有全身性自身免疫性疾病者。
(5)有脑卒中家族史。
符合以上一条就应该进行脑卒中风险评估,以便得到及时的指导和干预,防止脑卒中发生。
预防为主,远离卒中!
一过了40岁定期评估,预防脑卒中
一般认为,是只有老年人会得的病,
老年人由于年龄增大、伴随高血压、糖尿病等血管性危险因素较多,
的确是脑卒中高危人群中的一大类!
二颈动脉超声检查,诊断早期脑梗
脑/颈部动脉狭窄的患者初期可能无明显不适的症状,因为尚未引起脑实质细胞的坏死,故头CT或核磁检查是正常的,但脑/颈部动脉超声能够早期发现动脉狭窄的情况,严重程度,这时如果针对病因治疗,可以避免脑梗死的发生。
三超早期溶栓治疗,降低致死、致残率
超早期溶栓治疗是降低脑梗塞患者死亡率和残疾率有效的手段,其目的是溶解血栓,迅速恢复缺血区血液灌注,挽救缺血神经细胞。溶栓应在起病6小时内的治疗时间窗内进行才有可能挽救缺血半暗带。神经介入技术通过造影技术明确梗塞病灶,选择插管将溶栓药物直接注入血栓部位,缩短溶栓时间,最大限度地恢复脑的正常功能。
四早期康复,提高生活质量
脑卒中患者中76%的运动障碍、57%的认知障碍,以及75%的抑郁都与是否开展早期康复有关。
脑卒中早期康复能够有效促进患者肢体功能的恢复、减轻残疾程度,防止并发症的发生,从而有效提高患者的生活自理能力和生命质量。
时间就是大脑,在3~4.5小时内进行溶栓治疗,可有效降低死亡率和致残率。
但在我国,只有不到百分之二的卒中患者接受了溶栓治疗。
卒中知晓率低、院前急救不到位、急救流程不规范,是导致卒中患者无法得到及时治疗的主要原因。
为了帮助患者及家属快速识别卒中早期症状,及时拨打120,利用黄金急救圈选择卒中中心,优化到院路径,减少发病到呼救时间延误,提高卒中患者的救治率,国家脑防委成立“卒中急救地图”。
苏州PC加拿大网站下载卒中中心成立了由神经内科、介入科、脑外科共同协作的脑卒中绿色通道,使急性脑中风的患者能够在入院十分钟之内便能得到专业的救护。
对在起病3-6小时以内的患者,能够及时得到诊断,并采用超早期静脉或超选择性神经介入动脉内溶栓治疗,对时间窗内或24小时内的脑梗死行动脉取栓。使许多危重的卒中患者得到及时治疗,避免了死亡或严重瘫痪的严重并发症。
同时开展早期的神经专科康复治疗,大大提高脑卒中的治疗效果,明显降低了脑卒中的致残率。
专家介绍
叶民
主任医师
副教授
硕士生导师
江苏省医学会帕金森病及运动障碍学组副组长
苏州PC加拿大网站下载神经医学中心副院长
在临床上擅长帕金森病及认知障碍疾病的诊治。同时对脑血管病也有较多研究成果。较早提出帕金森病早期诊断体系的临床应用。
学术任职
中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组委员
中国医师协会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组委员;
中华医学会老年病学分会帕金森病及运动障碍学组委员;
江苏省医学会帕金森病及运动障碍学组副组长;
南京市医学会神经精神病学学组委员兼秘书;
担任“临床神经病学杂志”“上海交通大学学报(医学版)”“现代神经病学杂志”, Neural Regeneration Research等多家神经病学杂志的编委。
与院外合作的项目
1、国家老年疾病临床医学研究中心帕金森病联盟(北京宣武医院)“帕金森病人清晨关期研究项目”
2、国家老年疾病临床医学研究中心(湖南湘雅医院)“帕金森病早期诊断及家族遗传性帕金森病”队列研究。
3.国家重点研发计划项目—帕金森病患者异动症发生影响因素的临床随访病例研究(上海新华医院)
荣誉
获得高等学校自然科学奖一、二等奖,上海科技进步一、二等奖,南京市技术引进奖一等奖;江苏省卫生系统拔尖人才、江苏省三三工程培养对象、南京市学术带头人。
科研课题
以第一作者论文,通讯作者发表论文30余篇,其中SCI论文15篇。专著2部。参与国家自然基金(4项)、省部级课题7项。获各种奖励6项。专利成果1项,还有1项正在申请中。培养硕、博士研究生10余名。
主编专著
1、继发性心脏病 ,编委。
2. 脑血管病学的防与治,编委。
3. 帕金森病及运动障碍性疾病,编委。
专家介绍
王伟佳
神经内科执行主任
副主任医师
擅长脑血管疾病的诊断及治疗;癫痫的诊断及治疗;脊髓疾病及周围神经系统疾病的诊治。
委员:齐齐哈尔市神经内科学会委员,脑血管病分会,癫痫分会,心理学分会,康复分会委员,老年病医学会委员,市神经内科第三梯队成员。
专家介绍
张增平
神经内科主治医师
擅长神经内科常见病及多发病的诊治,主要为眩晕、脑血管病的诊治。脑梗死机械取栓、动脉溶栓及脑血管狭窄的支架植入等治疗。