杨天真在微博上宣布自己要做减重手术后，

引起了很大的争议。

（截图自杨天真微博）

她说：

自己确诊糖尿病6年，

已经出现了糖尿病相关并发症，

因为工作原因无法进行生活方式干预。

选择手术，她并不是放弃

不要以一个正常体重人的标准，

去要求一个肥胖症的人，

他们对于体重失控的无奈，

很多人是不能感同身受的，

这并不仅仅是自律和意志力能解决的问题。

对于病态性肥胖症患者而言，国内外的临床研究证实：

减重代谢手术是唯一能够长时间内起到减轻体重及减少糖尿病相关并发症的一种治疗方法。

有一项涉及136项研究、22094例肥胖患者的Meta分析显示：手术治疗具有显著的减重作用，平均体重减轻指数为61.23%，同时肥胖相关并发症如糖尿病、高血压、高血脂和睡眠呼吸暂停综合征等也得到显著改善。

（数据来源：Buchwald H，Avidor Y，Braunwald E，et al. Bariatric surgery：a systematic review and meta-analysis. JAMA，2004，292（14）：1724-1737. ）

糖胖，脂肪与胰岛的“恩怨情仇”

肥胖患者的胰岛素水平显著增高，

而胰岛素具有抑制脂肪分解、促进脂肪合成的作用；

肥胖本身与糖尿病患者存在的其他代谢异常协同作用，

可以加重2型糖尿病的胰岛素抵抗。

腹腔镜下对胃肠道“改建装修”

在JAMA杂志上曾经报道代谢减重手术的疗效：研究者通过对1999-2003年间发表的136篇文献共计22094名接受代谢减重手术患者的资料进行分析，结果显示：

代谢减重手术对2型糖尿病的完全治愈率达76.8%，治愈和改善率86.0%；高血脂改善率>70%；高血压治愈率61.7%；阻塞性睡眠呼吸暂停治愈率85.7%。

手术治疗糖尿病，需严格评估

1年龄15~65周岁；

2体重指数（BMI）≥27.5 kg/m²；

3明确诊断为2型糖尿病患者；

4评估胰岛细胞功能；

他们是勇敢的“杨天真”们

01

2个月逆转折磨她6年的糖尿病

Z女士因妊娠期糖尿病后血糖一直控制不佳，体重也逐年增加，尝试了各种减肥方法，效果都不好，最终下定决心接受胃旁路手术；术后2个月，她的空腹血糖从15.46降到7.2，糖化血红蛋白也从11.7降到7.1，说明她的糖尿病正在慢慢好转，相信不久的将来，Z女士就可以停用降糖药。

02

S小姐术后6个月减重60斤，及时阻止了糖尿病的继续发展

产后胖的S小姐想要恢复到产前的苗条身材，一直在努力减肥，节食、运动、代餐、针灸、药物...全都试过，当时有点效果，但不久体重就反弹回去，越减越肥。因为肥胖已经引起中度睡眠呼吸暂停综合征，最后她选择了代谢减重手术。而在术前检查时，她才发现血糖已经不正常；幸运的是，S小姐糖尿病只是初期，胰岛细胞功能完好，术后6个月她成功减重60斤，睡眠打鼾得到了明显缓解，血糖、血脂、尿酸等各方面都恢复正常。

03

H女士术后成功减重54斤，不仅摆脱了“糖胖”，也降低了她未来发生心血管疾病的风险

H女士被肥胖、糖尿病折磨了4年，经常感觉到心慌、乏力、睡眠不好，因为肥胖，她同时患有2型糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征；术后6个月，H女士成功减重54斤，肥胖带来的并发症也明显好转，更值得开心的是，通过UKPDS评分，H女士在减重术后，无论是冠心病还是卒中的发病风险都明显降低。

明基代谢与减重医学中心

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暨 亚太内视镜减重暨糖尿病手术分中心，

成立于2019年7月，

为胖友们提供以减重手术为中心的综合治疗，

提供个体化减重方案、全周期体重管理、饮食营养干预、标准化危险因素监测等服务，

为胖友们解决肥胖、代谢综合征，

帮助胖友们重新拥有健康、高品质的生活。

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